Ребенок сильно ударился затылком об пол. Ребенок упал и ударился головой, но повреждения отсутствуют — следим за общим состоянием малыша. Лечение шишки на лбу

Сложно отыскать такого ребенка, который бы ни разу за свое детство не упал и не набил бы себе шишку. Как только карапуз учится стоять, на его теле появляются шишки, синяки и царапины. Окружающий мир для него настолько интересен, что он начинает его активно изучать. Последствиями таких исследований часто становятся травмы головы.

Большая часть “полетов” заканчивается для маленького непоседы без особого ущерба здоровью. Шишки, которые набил ребенок, а также ссадины и маленькие ранки быстро проходят, не доставляя больших хлопот. Все бы ничего, но ведь бывают травмы, которые угрожают не только здоровью крохи, но и жизни. Что же делать в таком случае?

Чем опасны удары головой у маленьких детей?

Малыши непоседы – они постоянно скачут и бегают, а значит и падают. В результате этих “полетов” на голове появляются шишки, синяки, ссадины и т. д. Некоторые родители не обращают внимания, считая, что это нормально и ничего делать не нужно. В этом их главная ошибка. Если ребенок ударился головой, но ни на что не жалуется, все равно следует обратиться к врачу. Признаки травмы могут проявиться не сразу, а спустя некоторое время.

В зависимости от сложности и характера повреждения, травма головы может спровоцировать:

• эпилепсию;
• внутричерепную гематому, переходящую в опухоль;
• энцефалит;
• травматический менингит.

Когда ребенок падает вниз головой, он ударяется лбом либо родничком, вследствие чего появляется шишка. Мелкие сосуды при ударе травмируются, а ткань вокруг них наполняется кровью. Так образуется отек и гематома. Благодаря крепким костям черепа, подобные травмы не представляют угрозы для жизни крохи.

Бывает так, что новорожденный или малыш старшего возраста падает на спину. Такое падение может привести к травмированию затылка. Подобные ушибы часто становятся причинами серьезных осложнений, которые несут в себе опасность для жизни крохи.

Повреждение затылка становится причиной:

• потери сознания;
• сотрясения мозга;
• деформации черепной коробки с последующим сдавливанием головного мозга;
• ушиба тканей главного органа ЦНС;
• дрожи в ногах.

Падая, дети могут повредить не только голову, но и тело (вывихнуть ножку или удариться шеей). Не исключена вероятность травмирования спинного мозга, что чревато проблемами с опорно-двигательным аппаратом.

Виды и симптомы травм головы

Травмы головы делятся на:

• открытые;
• закрытые.

Открытая ЧМТ представляет собой повреждение головы, при котором нарушена целостность твердой мозговой оболочки, то есть раздроблены кости черепа. Единственным способом лечения таких травм является хирургическое вмешательство.

При закрытой травме кожный покров и кости остаются целыми. К повреждениям данного вида относятся:

• травмирование головного мозга – характерны потеря сознания, кровотечение из носа, нарушение речи и координации, потемнение кожи в области глаз;
• ушиб мягких тканей – в результате возникает шишка, синяк, отмечается длительный плач;
• сотрясение – может стать причиной повышения температуры, сильной рвоты, потери сознания на короткое время, головокружения, помутнения сознания.

Если рассматривать повреждения головы по степени серьезности, то самые безобидные – это шишки и ушибы. Они не требуют врачебной помощи и проходят сами собой. Далее идет сотрясение головного мозга. Оно возникает в 90% случаев всех ударов головой. На 3 месте по тяжести – травмирование мозга и его сдавление, которое может привести к разрыву сосудов. Самым опасным повреждением является открытая черепно-мозговая травма, которая заживает очень долго и тяжело.

Какие симптомы говорят о том, что удар головой у ребенка не прошел бесследно и необходимо немедленно обратиться к врачу? В первую очередь нужно обратить внимание на такие признаки:

• плаксивость, не характерная ранее;
• громкий плач;
• вялость, сонливость;
• глазные зрачки имеют разный размер;
• потеря сознания сразу после удара;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• слабость в конечностях;
• нарушения органов чувств.

Если ребенку еще нет года, то тревожными симптомами являются:

• кровотечение из ушей или носа;
• бледная кожа;
• выпячивание родничка (подробнее в статье: );
• синяки под глазами (рекомендуем прочитать: );
• частые срыгивания, нехарактерные для малыша;
• плохой аппетит или полное его отсутствие;
• проблемы с вестибуляцией;
• нарушение речи и слуха;
• тревожный сон с постоянным подергиванием конечностей.

Организм грудничков может реагировать на повреждения и по-другому. Сразу после травмирования головы малыш может крепко уснуть, после чего проснуться полным сил и энергии. Родители в этом случае не должны сильно расслабляться, считая, что падение прошло без последствий. Такая реакция организма малыша может скрывать истинную опасность полученных повреждений.

Последствия для ребенка

Последствия удара головой бывают самыми разными. Они зависят от того, какой частью головы ударился малыш и какова степень тяжести полученной травмы.

Если ребенок упал с горки или стукнулся лбом об пол или асфальт, то в лучшем случае он отделается шишкой. Намного серьезнее ситуация, когда последствием падения малыша становится черепно-мозговая травма, которая может быть как открытой, так и закрытой:

• открытая ЧМТ грозит ребенку помутнением сознания, повреждением костей черепа и кровоточащей раной на голове;
• последствиями закрытой ЧМТ являются ушибы головного мозга или сотрясение (подробнее в статье: ).

Если кроха ударится затылком или родничком, исход может иметь крайне негативный характер. Он может быть выражен:

• нарушением восприятия;
• рассеянностью, невнимательностью;
• тревожным сном;
• проблемами с памятью;
• головной болью (рекомендуем прочитать: ).

Не стоит игнорировать факт травмирования головы ребенка, ведь даже легкий удар может привести к серьезным последствиям:

• нарушению работы мозга;
• неправильной регуляции тонуса, в результате которой может повысится артериальное давление;
• нарушению циркуляции крови;
• атрофии головного мозга в результате сдавливания;
• повышении внутричерепного давления;
• образованию кист.

Своевременно начатая терапия поможет избежать негативных последствий. Главное – не упустить момент.

Как оказать первую помощь после падения?

В связи с тем, что ни один ребенок не застрахован от падений и ударов, каждый родитель должен знать, как себя вести, если малыш сильно травмировался. Своевременно оказанная первая помощь поможет минимизировать риск развития тяжелых осложнений.

Для начала, взрослые должны аккуратно, но при этом очень внимательно осмотреть место ушиба и попытаться визуально определить степень тяжести травмы. Если ребенок набил шишку или на месте удара образовалась гематома, то к ней без промедлений необходимо приложить лед или что-нибудь холодное (например, бутылку с холодной водой или мокрый платок). Чтобы отек уменьшился, холодный компресс нужно держать не менее 5 минут.

Ребенка нужно положить на кровать так, чтобы голова и позвоночник находились на одном уровне. Если вдруг у малыша поднялась температура и началась рвота, его следует повернуть на бок. Такое положение обеспечит беспрепятственный отход рвотных масс. Пострадавший при этом сможет нормально дышать.

Если в результате падения у ребенка на лбу образовалась ссадина и течет кровь, нужно обязательно провести обработку раны. Для процедуры потребуется раствор перекиси водорода. Он предотвратит инфицирование раны болезнетворными микроорганизмами. Когда не удается остановить кровь, нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

У ребенка может появиться головная боль или головокружение (см. также: ). Он может стать слишком раздражительным и капризничать по малейшему поводу и даже без него. Продолжительность его сна при этом увеличивается, а период бодрствования, наоборот, уменьшается. Все эти симптомы могут указывать на то, что у пострадавшего серьезная травма головы или сотрясение мозга. Если ко всему этому присоединятся тошнота, рвота и потеря сознания, то родителям срочно нужно вызывать врача.

Достаточно часто бывает так, что кроха упал и ударился лбом, а видимых повреждений на месте ушиба нет. В этом случае родители должны на протяжении нескольких дней наблюдать за малышом и отмечать малейшие отклонения от нормы в его поведении.

Что делать в дальнейшем?

После оказания первой помощи ребенка нужно успокоить. Независимо от силы удара, малышу нужен полный покой. Для этого его следует положить в постель и, например, почитать книжку. Также не лишним будет поговорить с ним о произошедшем и объяснить, что ничего страшного не случилось, и как только он немного отдохнет, сможет играть дальше.

Взрослые должны сделать все, чтобы малыш бодрствовал. Ему нельзя дать заснуть. Почему? Потому, что после травм многих начинает клонить в сон, но в таком случае родители могут пропустить основные симптомы, говорящие о степени серьезности повреждения.

Ночью врачи настоятельно рекомендуют ребенка разбудить. Это необходимо для проверки координации пострадавшего. Если в течение нескольких дней после произошедшего у малыша хорошее самочувствие и его абсолютно ничего не беспокоит, родители могут вздохнуть с облегчением и больше не волноваться по этому поводу. Главное, что они должны обеспечить, – это длительные неактивные прогулки с ребенком на свежем воздухе.

Диагностика и лечение травм головы

Чтобы выяснить, получил ли малыш ЧМТ при ударе, проводится ряд анализов и исследований:

• УЗИ мозга деткам до 1,5 лет;
• КТ или МРТ;
• электроэнцефалограмма;
• люмбальная пункция.

Если диагноз подтвердиться, ребенку назначается лечение. Оно включает:

• курс медикаментов – противосудорожные, спазмолитические и седативные препараты;
• физиопроцедуры;
• индивидуальный режим – абсолютный покой, который предполагает исключение активных игр и любой другой физической активности, сокращение просмотра телевизора и ПК.

Сотрясение мозга у годовалого малыша или у ребенка 2-х лет и старше нужно лечить стационарно, чтобы у врачей была возможность круглосуточно наблюдать за состоянием маленького пациента. В отделении малыш гарантированно получает необходимый ему физический и психоэмоциональный покой. Длится лечение 7-10 дней.

Профилактические меры

Нет такой таблетки, которая смогла бы уберечь малыша от всех травм. Зато есть несколько несложных правил, которые сведут падения к минимуму:

• месячный грудничок, находясь на пеленальном столике, кровати или в коляске, никогда не должен оставаться один;
• меняя подгузник, мама обязательно должна придерживать малыша;
• пол вокруг дивана лучше обложить подушками, чтобы ребенок, играющий сверху, в случае падения не ушибся;
• сажая кроху в коляску, не стоит забывать о пристегивании;
• колеса коляски в случае остановки нужно ставить на тормоза;
• дома надевать ребенку носочки с резиновыми вставками, которые предотвращают скольжение;
• каждый острый угол в квартире замаскировать специальными приспособлениями;
• крепко держать малыша за руку, спускаясь с ним по лестнице;
• при покупке ребенку роликов или велосипеда не забывать купить шлем и наколенники.

Если ребенок ударился головой, это нельзя оставлять без внимания, надеясь, что удар был слабым и травма несерьезная. Последствия сотрясения головного мозга могут быть опасными, поэтому необходимо знать, в каких случая нужно обращаться к врачу.

Что делать, если ребенок ударился головой

Падения у детей случаются довольно часто. В ряде случаев все обходится синяками и шишками, но иногда ребенку необходима медицинская помощь.

Если ребенок ударился головой, к месту ушиба можно приложить холодный компресс

Признаки, которые должны насторожить родителей:

• Ребенок начал плакать не сразу после удара, а через несколько секунд. Это может говорить о том, что на какое-то время он потерял сознание;
• Ребенок сильно побледнел, у него выступил пот;
• Его начало рвать или вскоре выясняется, что аппетит полностью пропал;
• Вскоре после удара малыша начало клонить в сон.

Все эти симптомы говорят о том, что родители должны обратиться за врачебной помощью.

Отдельного внимания заслуживают груднички. Кости их черепа еще мягкие, несросшиеся. Их строение таково, что головной мозг оказывается надежно защищен при падениях, но одновременно детские кости и более хрупкие.

Если грудной ребенок ударился головой, привычные симптомы в виде рвоты и потери сознания могут отсутствовать. Рассказать о своем состоянии кроха еще не может, а медлить в опасных ситуациях нельзя. Поэтому, если ребенок до года ударился головой, целесообразно всегда вызывать скорую помощь. Необходимо исключить сотрясение и прелом свода черепа.

Грудные дети часто ударяются головой по недосмотру родителей, скатываясь с диванов и пеленальных столиков. Как только малышу исполнится 3-4 месяца, с него нельзя спускать глаз ни на минуту.

Но маленький ребенок может травмироваться и упав с высоты собственного роста, к примеру если учится вставать на ножки.

Ребенок упал и ударился головой – первая помощь В связи с особенностями физиологии, маленькие дети постоянно находятся в движении. Ушибы, царапины, ссадины и гематомы являются привычным делом, и родители умеют оказать своему сыну или дочери первую помощь. Но что делать, если ребенок упал и ударился головой, как распознать серьезность проблемы, об этом известно не многим.

Прочитав статью, вы узнаете, что такое сотрясение мозга, как определить его симптомы и помочь своему малышу. Ответы на важные вопросы, помогут принять правильное решение в непростой ситуации и сохранят бесценную жизнь и здоровье крохи.

Что делать, если малыш постоянно падает и ударяется головой?

Окружающий мир полон опасностей, дети могут встретиться с ними повсюду. Чтобы максимально оградить непоседу от беды, постарайтесь соблюдать ряд простых требований:

1. Во время перевозки крох в автомобиле используйте специальные автокресла и ремни безопасности.
2. Для катания на взрослом велосипеде приобретите качественное и безопасное велокресло.
3. Во время катания на роликах, велосипеде, следите за тем, чтобы юные спортсмены обязательно одевали защитные шлемы.
4. Учите малышей, что раскачивающиеся качели, карусели, железные тренажеры опасны и во время движения, могут нанести травму.
5. Не оставляйте младенцев до 6 месяцев без присмотра взрослых на пеленальных столиках. Помните, крохи 1 года жизни очень часто скатываются с кроватей, диванов и получают сотрясения мозга.
6. Во время гуляния на детской площадке с ребенком до 3 лет внимательно следите за ним, никогда не оставляйте его одного вблизи качелей, высоких железных горок, турников.
7. С младенчества учите малышей правилам дорожного движения.

Если кроха ударился головой, это может привести к печальным последствиям. Несмотря на то, что черепная коробка надежно уберегает мозг от внешних факторов, сильное механическое воздействие способно нарушить целостность костей и структур головного мозга.

Спешите к врачу!

Если непоседа упал и ударился головой, это всегда плохо. В идеале, после несчастного случая необходимо обратится в поликлинику, и пройти обследование у педиатра, окулиста, невропатолога .

Юные исследователи в возрасте 1 и 2 лет только начинают осваивать возможности своего тела, они учатся ходить и бегать. В процессе познания мира, крохи часто падают и ударяются головой об пол. Это является причиной беспокойства родителей.

Мамы и папы должны знать, в каких случаях необходима обязательная помощь врача, и когда можно ограничиться самостоятельным наблюдением.

Позвоните в Скорую помощь , если:

Ребенку месяц, два, три и он ударился головой при падении с высокого пеленального столика.
Кроха получил травму при контакте с острым предметом (спинка стула, угол кровати, двери).
Малыш попал в автокатастрофу.
Озорник упал с коляски, взрослого велосипеда на асфальт.
Малыш получил травму затылка черепа.
Присутствует нарушение целостности костей черепа.
Младенец громко плачет, его длительное время невозможно успокоить после несчастного случая.
Маленький озорник сильно ударился головой о бетон, железо, асфальтированную поверхность, имеются значительные рассечения тканей.
У крохи наблюдаются нарушения работы ЦНС (спутанность сознания, обморок, отсутствие дыхания, кома, заторможенность, вялость, ).
Имеется открытая рана, сильное .
Малыш получил удар по голове раскачивающейся железной качелей, тренажером.

Внимательно наблюдайте за крошкой, если он: упал и ударился головой с высоты своего роста на мягкий ковер или линолеум, его самочувствие и сознание не изменилось, отсутствуют признаки поражения головного мозга.

Если маленький непоседа ударился головой, обратите внимание на его поведение, зрение, наличие болей, внешних повреждений. Рвота, тошнота, нарушение режима сна, изменение поведения — неблагоприятный признак.

Симптомы сотрясения мозга

Природа позаботилась о человеке. Она создала ребенка и сделала так, чтобы в момент обучения хождения, при падении он отделывался лишь мелкими ссадинами и гематомами. Мягкость и пластичность костей черепа, позволяет защитить мозг во время несчастного случая и снизить риск развития осложнений. Именно поэтому, младенцы 1 года жизни, часто падая с диванов, кроватей, пеленальных столиков не получают серьезных увечий.

Чаще всего, легкие бытовые падения проходят бесследно, однако иногда юные озорники могут серьезно пострадать. Тяжесть травмы зависит от: высоты падения, жесткости поверхности, наличия острых углов, возраста пострадавшего, силы травмирующего фактора.

Признаки сотрясения мозга :

1.Отсутствие сознания.
2.Тошнота, рвота,у детей грудного возраста — частые срыгивания.
3.Бледность или синева кожных покровов.
4.У малышей до 3 лет нарушается поведение. Они становятся вялыми, капризными, сонливыми или гиперактивными.
5.Ребята 4, 5,6 лет и старше жалуются на боли в голове, которые усиливаются при резких движениях и наклонах.
6.Наблюдается , неустойчивое положение тела.

Признаки тяжелого поражения головного мозга : кома, отсутствие сознания, нарушение дыхания. Помимо общих симптомов может наблюдаться нарушение целостности черепной коробки, асимметричность лица, паралич конечностей.

Если родители заметили хотя бы 1 опасный признак, вызывайте Скорую помощь и отправляйтесь с крошкой в больницу. После обследования травматолога, невропатолога, окулиста врачи придут к выводу и дадут рекомендации: можно ли спокойно отправляться с малышом домой или необходимо стационарное наблюдение.

Большинство легких сотрясений мозга у деток проходят бесследно . В качестве лечения, врачи назначают успокоительные средства. Для быстрейшего восстановления рекомендованы покой, неспешные прогулки на свежем воздухе в парковой зоне, полноценный сон, отсутствие умственной нагрузки. Во время терапии запрещается напрягаться, нервничать, смотреть телевизор и читать книги.

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врачей, юный исследователь полностью восстанавливается в течение 2 — 3 недель . Переживания, боль и слезы забываются как страшный сон. Главная задача родителей извлечь из случившегося ценный урок и обезопасить своего роднульку в будущем.

Если ребенок часто падает и ударяется головой, это плохо. В будущем у него могут появиться: спонтанные головные боли, нарушение внимания и сосредоточивания, ухудшение памяти, повышенная нервная возбудимость.

Не важно, сколько лет или месяцев пострадавшему, внимательно наблюдайте за самочувствием, как месячного ребенка, так и более старшего озорника в 5 — 7 — 12 лет. При любых сомнениях, обратитесь за консультацией к врачу.

Здоровье малыша — это важно!

Если с юным исследователем произошел несчастный случай и у него наблюдаются опасные симптомы, не медлите, вызовите Скорую помощь. После осмотра, при необходимости, медики транспортируют пострадавшего в стационар. В больнице, врач может назначить прохождение дополнительных обследований: черепа, МРТ (магниторезонансная томография), компьютерная томография, люмбальная пункция.

Детям до 1.5 лет проводят нейросонографию — обследование при помощи ультразвука.

Что делать если ребенок ударился головой и у него открытый перелом черепа?

Наличие тяжелой травмы можно определить визуально: носовое , разный размер реакции зрачков, кровоизлияния вокруг глаз, отсутствие сознания, нарушение дыхания, сердцебиения, целостности костей.

В большинстве случаев, переломы черепа встречаются при дорожно-транспортных происшествиях, после падения о бетон с высоты.

Опасными осложнениями травмы являются: смерть, параличи, парезы, эпилепсия. После ЧМТ (черепно-мозговых травм) наблюдается заторможенность, отставание в развитии, повышенное внутричерепное , заикание, эпилепсия.

Задача родителей, после несчастного случая как можно скорее обратиться за помощью к врачам. Оптимальным вариантом будет вызвать Скорую помощь, так как при многих видах травм самостоятельная транспортировка нежелательна.

До приезда медиков, если кроха находится в сознании, постарайтесь успокоить его, сделать так чтобы он не двигался и не вставал. Если вызов Скорой помощи невозможен, аккуратно доставьте пострадавшего в стационар на собственном транспорте.

Первая помощь при небольших ушибах

Карапуз старше 1 года упал и ударился головой, это довольно часто встречающаяся ситуация. Если после того, как произошел несчастный случай, маленький чемпион, быстро перестает плакать, у него отсутствуют опасные симптомы, можно занять выжидательную тактику и внимательно следить за поведением непоседы. После ушибов часто на месте удара .

Чтобы помочь крохе справиться с неприятной ситуацией, родители должны:

1.Взять свои эмоции под контроль и успокоить кроху.
2.Если маленький непоседа упал, и на лбу образовалась шишка, приложите к месту ушиба холод на 3 -10 минут. Для этого воспользуйтесь пластиковой бутылкой с замерзшей водой, любым продуктом из морозильной камеры. Перед тем как уложить лечебный сверток на голову, оберните его несколько раз в чистую хлопковую ткань.
3.О подробном лечении синяков, шишек и ссадин можно прочитать в статье.

Внимание!
Если ваш крошка получил травму, вы обратились в Скорую помощь и отправились в стационар, с вами в обязательном порядке после осмотра, может, провести беседу полицейский. Закон защищает права несовершеннолетних и заботится об их безопасности. В случае если малышу причинен вред по неосторожности или целенаправленно, родители понесут за это уголовную или административную ответственность.

Заключение

По невнимательности и недосмотру родителей, маленькие непоседы в возрасте от 1 месяца и до 3 — 4 лет очень часто становятся жертвами несчастных случаев. Это нужно помнить и не нарушать элементарные правила безопасности. Запрещено оставляя кроху одного, надеясь на его самостоятельность.

Ребята от 5 до 12 лет попадают в неприятные ситуации по вине лихачества и стремления отличиться. Желание рисковать своей жизнью и вера в всесилие — довольно часто сопровождает юношей и девушек. Чтобы подростки более внимательно относились к своему здоровью, родители должны с младенчества прививать им правила личной безопасности. Помните, дети — это наше отражение и их любовь к жизни закладывается в семье, благодаря родителям.

Если ваш озорник получил травму головы, у него появились симптомы сотрясения или ушиба мозга, не теряйте время и обратитесь к врачу. Своевременное медицинское наблюдение и лечение поможет справиться с неприятностями и исключит риск развития осложнений.

По статистике, в первые два года жизни дети ударяются головой намного чаще, чем в другие периоды, поэтому с проблемой травм и ушибов сталкиваются практически все родители. Естественно, они начинают волноваться за здоровье малыша, и не всегда их опасения беспочвенны. Если ребенок ударился головой, на что обратить внимание?

Прежде всего, если малыш ударился головой, обратите внимание на тяжесть повреждений и его самочувствие не только в момент падения, но и на протяжении следующих нескольких дней, ведь последствия травмы могут проявиться не сразу и по тяжести быть достаточно серьезными.

Ребенок упал и ударился головой: насколько это опасно?

Сразу хочется сказать: «Долой панику!». Ударился головой – еще не значит «что-то повредил», «сильно травмировался» или «будут последствия». Да, иногда ушибы головы вследствие падения могут быть очень опасными. Но следует помнить: детский организм имеет свойство быстро реабилитироваться даже после серьезных травм, а в большинстве случаев срабатывают защитные механизмы. И не зря кости детей называют «мягкими», именно из-за их мягкости снижается риск переломов, при этом степень амортизации высока благодаря большому количеству спинномозговой жидкости.

А так называемый «родничок» тоже играет роль амортизатора, и, если грудничок ударился головой, он поможет смягчить силу удара, обезопасит от перепадов давления, защитит головной мозг.

Грудные дети всегда падают головой вниз, поскольку она тяжелее по весу, чем тело, к тому же, они не отличаются стабильной координацией движений.

К типичным случаям получения ушибов головы младенцами относят следующие:

• кроху оставляют без присмотра на пеленальном столике, с которого он падает на пол;

• малыш, сидящий в стульчике для кормления и не зафиксированный ремнями, отталкивается ногами и падает на спину, при этом удар приходится на затылочную область;

• младенец выпадает из кроватки, ударившись лбом об пол;

• грудничок на прогулке, попытавшись встать в коляске и не найдя опоры, падает на асфальт.

Скорее всего, не о чем волноваться, так как падение произошло с незначительной высоты. Но чтобы перестраховаться, не помешает уделить пристальное внимание самочувствию ребенка и в следующие несколько дней.

Ребенок ударился головой - что делать?

В такой ситуации взрослые должны быть готовы оказать помощь пострадавшему, ведь это уже половина успешного лечения ушиба или травмы. Первое, что нужно сделать, - осмотреть место удара и оценить характер повреждения, а далее - действовать по обстоятельствам.

Итак:

1. Видимых повреждений нет, но малыш продолжает плакать. Стрессовая ситуация и испуг сделали свое дело, поэтому задача родителей – успокоить ребенка (взять на руки, не повышать голос, тем более, не наказывать). К месту удара следует приложить компресс из полотенца, смоченного в холодной воде, чтобы уменьшить болевые ощущения и предотвратить отек.

1. Если образовалась гематома или шишка на голове от удара, к ней сразу нужно приложить лед или любой продукт, охлажденный в холодильнике, то есть примерно на 15-20 минут сделать холодный компресс, затем дать отдохнуть ребенку.

Совет! Нельзя забывать, что для маленьких детей ушибы особо опасны! Если образовалась гематома на лбу у ребенка грудного возраста, лучше сразу обратиться к врачу и не ждать других тревожных сигналов, он осмотрит малыша и даст заключение о серьезности повреждений.

1. Опасно, когда ребенок рассек лоб, и рана кровоточит. Сначала нужно остановить кровь: приложить бинт, платок, полотенце и держать до тех пор, пока жидкость не перестанет сочиться. Затем рана обрабатывается антисептиком и затягивается повязкой.

Совет! Наберитесь смелости и внимательно осмотрите рану. Если она поверхностная и больше похожа на царапину, то ее просто нужно обработать. Если же она широкая (шире 7 мм) или длинная (длиннее 2 см), с неровными краями («рваная»), к тому же трудно остановить кровь, Вам нужно срочно обратиться к врачу, поскольку необходимо накладывать швы.

1. Если ребенок сильно ударился головой, и появились симптомы тяжелой травмы (тошнота, рвота, головокружение, обморок и тому подобное), если состояние малыша внезапно или постепенно ухудшилось, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

В день падения и удара головой активность ребенка должна быть сведена к минимуму. А сразу после неприятного происшествия нельзя укладывать его спать, ведь состояние малыша может ухудшиться, что будет трудно заметить.

Первые сутки после травмы: наблюдаем за реакцией

Важно своевременно диагностировать нарушения из-за травмы, чтобы предотвратить негативные последствия, поэтому наблюдать за поведением и состоянием малыша придется не только в день падения, но и следующие несколько суток. В этот период времени детям противопоказаны подвижные игры , повторные травмы головы, физические нагрузки. Так же ребенка не желательно отправлять на учебу или вести в детский сад, он должен быть дома, под наблюдением взрослых.

На чем следует сосредоточить внимание?

1. Нарушено ли сознание и координация движений.

Совет! Разбудите спящего малыша и поставьте его на ноги. Если он удержит равновесие, то с координацией все в порядке. Затем задайте простой вопрос, послушайте, каким будет ответ.

1. Изменилась ли речь (должно насторожить ее замедление, заикание , отсутствие плача у грудничка).

1. Есть ли отклонения в поведении (снижение активности, потеря аппетита, сонливость).

1. По самочувствию: присутствуют ли головная боль, головокружение, частая рвота (разовый позыв не всегда может быть признаком сотрясения мозга), зрачки разного размера, синюшность под глазами, выделения из ушей или носа, бледность кожи, судороги, слабость конечностей (груднички обычно не опираются на одну руку или подтягивают ногу к животу).

Если замечен хотя бы один из подобных симптомов, то нельзя тянуть время, ведь промедление может стать губительным для ребенка, его следует показать врачу.

Ребенок ударился лбом: что нужно знать?

Лобная кость достаточно прочная, чтобы выдерживать даже сильные удары. Но тут необходимо исключить тяжелую черепно-мозговую травму, по сравнению с которой шишка на лбу у ребенка может стать наименьшей проблемой.

Они бывают двух видов:

• открытые , когда кости раздроблены и имеется серьезная рана. Требуют немедленного хирургического вмешательства;

• закрытые , когда кожа и кости остаются целыми.

Закрытые травмы не просто выявить и к ним относятся:

• ушиб головного мозга, характеризующийся потерей сознания, выделениями из носа, потемнением кожи вокруг глаз на фоне общей бледности покровов, нарушением координации и речи;

• ушиб мягких тканей – наиболее безобидное состояние, результатом которого становится синяк или шишка, а также долгий плач после падения. Однако, и оно может быть опасным, если ребенок сильно ударился лбом и на месте шишки через время образовалась впадина или сама шишка стала внушительного размера, появились жалобы на тошноту или открылась рвота, кожа побледнела, губы посинели, зрачки расширились, дыхание стало тяжелым. Все это – повод срочно обратиться в травмпункт;

• сотрясение, чаще бывает после сильных ударов, приводит к кратковременной потере сознания, головокружению, обильной рвоте, помутнению рассудка. Иногда явных признаков сотрясения не наблюдается, тогда обращают внимание на характер сна: если он стал тревожным, малыш делает резкие движения головкой, скорее всего, оно присутствует.

Наличие сотрясения мозга у детей до года – это редкость, но нужно оценивать состояние в целом. Обычно после падения груднички громко кричат, беспокойно двигаются, часто засыпают после плача. Пробудившись, начинают капризничать и отказываются от пищи, через время однократно или многократно срыгивают , ночью подергивают конечностями. Чем дольше такое происходит, тем выше вероятность, что малыш все-таки получил сотрясение.

На травму может быть и другая реакция: грудничок после ушиба крепко засыпает, просыпается бодрым, что создает ошибочное впечатление о выздоровлении и отсутствии повреждений. Опасность в том, что в любой момент ситуация может кардинально измениться в сторону ухудшения самочувствия.

Заметив симптомы, родители должны позаботиться о вызове врача, не занимаясь самолечением и не давая малышу болеутоляющих и прочих препаратов, чтобы не затруднить специалисту постановку диагноза.

Ребенок ударился затылком: каковы последствия?

Удар затылком не менее опасен, чем лбом, да и появляются те же тревожные симптомы, не говоря уже о различных негативных последствиях в случае несвоевременно начатого лечения.

Так, к осложнениям после удара затылком относят:

• нарушение пространственного восприятия (дезориентация) и речи;

• рассеянность;

• ухудшение памяти;

• расстройство сна;

• онемение конечностей;

• частые головные боли (мигрень).

Этого можно избежать, если своевременно обратиться за медицинской помощью.

Важно помнить, что сильный удар затылком часто приводит к сотрясению мозга, поэтому к подобным травмам следует относиться еще более внимательно, чем к прочим, связанным с ударами по голове.

Не лишним будет принять меры профилактики во избежание травмоопасных ситуаций, тогда не придется задаваться вопросом, что делать, если ребенок ударился головой.

Поэтому важно:

• не оставлять детей (особенно грудных) без присмотра, будьте всегда рядом и подстраховывайте в местах повышенной опасности (например, чтобы ребенок не упал с горки , качели или лестницы);

• разрешать детям играть только в безопасных местах;

• обучать детей правилам дорожного движения ;

• делиться информацией о соблюдении правил безопасности при катании на велосипеде , надевать защитный шлем, а если в процессе катания ребенок ударился головой об асфальт, но никаких видимых изменений в поведении нет, лучше перестраховаться и показать его врачу;

• усаживать малыша в автокресло, если планируется движение с ним в автомобиле.

Будьте внимательны к своим детям!

Травма головы у ребенка, «сотрясение мозга» - Доктор Комаровский - Неотложная помощь

Зачастую подвижность и любознательность детей приводит по недосмотру родителей или по несчастной случайности к падениям и травмам. Особенно тревожны подобные травмы в возрасте до трех лет, пока дети не могут точно описать свои ощущения и состояние , и оценить можно только внешние данные и примерно силу травмы, если она произошла на глазах родителей. Наиболее тревожны падения с ударами головой, так как детский мозг уязвим для травматических воздействий, сотрясений, ушибов и иных повреждений. Без падений и мелких травм не обходится по мере роста и развития практически ни один ребенок, он познает мир и нельзя ограничивать его активность и свободу. Но важно обеспечить максимальную безопасность и знать, чем опасны травмы головы, как помочь при них и какие из симптомов при тех или иных видах травм, особенно если кроха упал, ударился, лбом или затылком, опасны, а какие - нет?

Строение детской головки

Природа заранее позаботилась о том, чтобы при возможных падениях и травмах защитить ребенка определенными способами. В раннем возрасте, чтобы избежать травмы в родах, и затем частично по мере роста, головка крохи имеет особое строение. Голова при рождении относительно тела большого размера, непропорционально остальным частям. И поэтому малыши при падениях с кроватей, диванов или пеленальных столов, падают именно ею вперед. Но есть и особые положительные, компенсаторные механизмы.

Обратите внимание

Мозг крох при возможных падениях, если это не экстремальная высота, относительно надежно защищен от травмы. Кости головы относительно упругие, не полностью окостеневшие, в местах стыков в них есть швы, а также родничок, который может за счет своей упругости компенсировать изменение давления в полости черепа.

Сам же мозг окружен твердой, мягкой и паутинной оболочками, плавает в жидкости, которая до определенного предела компенсирует удары. Эти среды гасят силу удара достаточно сильно, поэтому нужна или большая сила удара, или большая высота, чтобы малыш раннего возраста получил опасные повреждения мозга.

Опасные поверхности и падения

Для малыша относительно безопасными можно считать падения с высоты равной или меньше его собственного роста. То есть это расстояние около 50-60 см. Кроме того, важно, и как это сделал ребенок, сообщено ли телу ускорение или это было падение под действием собственного веса. Важны и те поверхности, на которые приземляется голова при падениях.

По мере роста малыша, когда он начинает ходить падения случаются:

• с высоты собственного роста при хождении и беге,
• при хождении в ходунках, прыгании в прыгунках,
• при катании на каталках, детских велосипедах, санках
• со стульев, при залезании на них,
• элементов мебели, при попытках залезть повыше,
• различных спортивных снарядов, уличных горок, качелей и каруселей.

Вариантов падений много, но чем выше расстояние от места падения до поверхности, на которую ребенок приземляется, и чем плотнее, тверже эта поверхность, тем опаснее травма.

Обратите внимание

Если падение произошло на ковер или ковролин, он частично смягчит травму, если же это плитка, линолеум или неровные поверхности – это хуже.

Вероятность падений и травм прямо пропорциональна возрасту юного «летчика». В раннем возврате (первые полгода) падения возможны по недосмотру или халатности родителей, оставивших кроху без присмотра, либо при ненадлежащем уходе за ним, грубом уходе и воспитании, домашнем насилии.

При обучении переворотам с боку на бок и постепенному освоению ползания, подтягивания руками, падения вероятны с диванов и кроватей, большей частью такие падения сопровождаются больше страхом родителей, нежели реально опасными травмами детей. Далее, по мере освоения хождения. риск падений увеличивается, и бдительность нужно усилить. С момента освоения пространства на своих двоих, когда дети уже ходят, бегают и прыгают, везде залезают, нужно усилить бдительность до максимума.

Обратите внимание

Помните, даже с собственном доме, не говоря уже об улице, ребенок может получить опасные, и даже смертельные травмы. Особенно опасны в теплое время года пластиковые окна с москитными сетками. Они не удержат вес ребенка, который, забравшись на подоконник, может на них опереться. Это грозит гибелью малыша, выпавшего из окна.

Но это совсем не значит, что кроху нужно запереть в четырех стенах и не позволять ему активно развиваться и осваивать пространство. Надо быть настороже и на подхвате.

Для детей до трех лет должно действовать правило вытянутой руки, в опасных местах малыш должен находиться в зоне вытянутой руки родителей, чтобы в случае необходимости, они успели подстраховать его.

Ребенок ударился головой: что делать?

Первое, что нужно сделать, если ребенок упал и ударился головой, это не паниковать и не пугать ребенка своими действиями еще больше. Зачастую дети после падения и ушиба плачут больше от страха и неожиданности, нежели от боли. Если в области удара только небольшая шишка, ребенок в сознании и быстро успокоился, нужно создать вокруг него атмосферу покоя, будто ничего не случилось . Не стоит позволять ему громко кричать, много прыгать и бегать, наблюдая за поведением и общим состоянием. Первые сутки важны в оценке травмы, если подозревается опасное падение. Есть различные виды травм по своей локализации, и от этого они различаются по тактике.

Что делать, если ребенок ударился лбом

Нередко при ударах лобной областью, где ткани очень податливые и богато кровоснабжаются, возникают шишки. Это не опасно, но может пугать родителей. В месте травмы могут лопаться мелкие капилляры, из-за чего в ткани выходит кровь, формируя синяк и отек. В этой зоне много подкожных сосудов, как и везде на лице, из-за чего отек может быть выраженным и сильным, но сама кость достаточно прочная, поэтому большинство подобных травм не имеет последствий. Однако важен возраст крохи, если это грудной ребенок первых месяцев жизни, и у него образовалась гематома на лбу, стоит показать кроху врачу, чтобы оценить степень травмы.

Что делать, если ребенок ударился затылком

Падения на спину и удары затылком опаснее предыдущих, важно при подобной травме показать ребенка врачу, потому что обычно такие падения бывают с достаточной высоты.

Обратите внимание

При таких ударах может нарушаться зрение, координация движения и иные функции, в области затылочной зоны коры много важных центров мозга. Особенно опасно подобное падение с образованием шишки, если возникает слабость и вялость ребенка, дрожь в ногах и .

При подобном нужно немедленно вызывать скорую помощь. Такие травмы в области достаточно мягких и податливых костей затылочной зоны могут привести к трещинам черепа и сотрясениям, ушибам мозга.

Черепно-мозговая травма у детей

При наличии травмы головы важно прицельное наблюдение за ребенком и выявление опасных симптомов, которые могут указывать на наличие . В этом случае именно роль родителей велика, они хорошо знают особенности и ребенка и сразу заметят отклонения в его поведении и состоянии. Пол и возраст ребенка имеют относительное значение, в отличие от высоты, с которой падает ребенок. Не всегда соотносятся размер синяка или образующейся шишки с силой травмы, равно как и наличие либо отсутствие крови и ссадин, повреждений кожи.

Важны такие признаки как:

• Помутнение сознания или его потеря, даже если она была короткой, буквально несколько секунд.
• Любые неадекватные действия и поведение, ненормальные плачи и крики
• Нарушение нормального засыпания, необычно длительный и глубокий сон после удара
• , если малыш постарше, попытки схватиться за головку, не проходящие несколько часов.
• Резко возникшая или обильные срыгивания фонтаном без температуры и признаков инфекции
• Неуверенная походка, пошатывание в стороны, проблемы с координацией движений
• Судороги общего плана или подергивания конечностей
• Резкая слабость в руке или ноге, повисшие плетью рука или нога, расстройства движения с одной стороны.
• Появление выделений сукровичного или кровавого характера из ушка или носа.
• Снижение слуха или зрения, разный размер значков, косоглазие одного или обоих глаз, нарушение тонуса мышц на лице, провисание части лица
• Похолодание конечностей, резкое изменение окраски кожи (краснота, бледность, мраморность) особенно на отдельных частях тела.

Все эти симптомы указывают на повреждения мозга разной степени тяжести . Появление любого, даже одного из них – это повод для немедленного вызова скорой помощи и госпитализации в стационар с полноценным обследованием. По выраженности травмы можно разделить поражения головы на сотрясение мозга, его ушиб и сдавления, клинические симптомы у них различаются, равно как и тяжесть, прогнозы для последующего здоровья и жизни.

Признаки сотрясения мозга у детей

Считается, что это относительно простая и легкая травма (но это для врачей и лечения ее в стационаре). Для него типично кратковременное нарушение сознания, потеря его не более чем на 5-ть минут. Могут быть приступы и рвота головокружением. Повреждения мозга нет, он просто переживает своего рода встряску, из-за чего «наводятся помехи в эфире», то есть нарушается временно работа определенных мозговых центров или клеток. Обычно все функции мозга приходят в норму на протяжении недели. Основу лечения при сотрясении составляет наблюдение и покой, прием и витаминов.

Признаки ушиба мозга у детей

Ушиб мозга – это травма более серьезная, при ней страдают оболочки мозга и непосредственно его вещество, глубокие подкорковые структуры, сосуды с возможным образованием гематом, формированием выраженного отека-набухания мозга. Во многом на прогнозы и дальнейшую тактику лечения будет влиять тот факт, насколько продолжительно была потеря сознания . По тяжести ушибы мозга врачи иногда разделяют на три стадии, исходя из длительности бессознательного периода. Если это легкий ушиб, сознание обычно возвращается в пределах пяти минут, при средней тяжести бессознательное состояние длится от 10 минут до часа (плюс минус), при тяжелом ушибе мозга сознание может не возвращаться на протяжении нескольких часов, а то и дней, даже недель – возникает кома.

Что такое сдавление мозга у детей

Сдавление мозга обычно формируется на фоне поражения костей черепа, внутри его полости формируется компрессия, нарушается нормальное анатомическое соотношение мозга, его оболочек и костей. При подобной патологии может быть рвота мозгового характера из-за повышения внутричерепного давления, периодические потери сознания с проявлением «светлых» промежутков. В это время ребенок может вести себя вполне нормально, не проявляя признаков того, что у него есть проблемы с мозгом. Они длятся до двух суток, после чего может наступить кома.

Последствия при ЧМТ могут быть различными в зависимости от того, какие центры повреждены, и насколько опасной была травма, как была оказана первая помощь, и затем проводилось лечение. При ушибе и сдавлении мозга без полноценного врачебного лечения возможен летальный исход. Поэтому важно, чтобы родители умели оказать первую помощь, распознавали опасные симптомы и вовремя обращались к врачу, не делая попыток самолечения.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель