Гемоглобин в моче — что это значит? О каких серьезных заболеваниях свидетельствует симптом? Что значит наличие гемоглобина и его следов в моче? Гемоглобин в моче у женщины при месячных

Состояние человека, при котором присутствует гемоглобин в моче имеет в медицинской практике название гемоглобинурия. Заболевание развивается вследствие многих нарушений организма, требующих своевременной диагностики и медикаментозного лечения. Терапия подбирается специалистом соответственно с заболеванием, провоцирующим появление гемоглобина в моче и общим самочувствием пациента.

О чем говорит наличие гемоглобина в моче

Гемоглобин – это красный пигмент крови, обеспечивающий перенос углекислого газа и кислорода. Наибольшая его концентрация отмечается в эритроцитах. Другие ткани организма содержат его минимальное количество. Повышение гемоглобина в моче означает попадание в нее крови, так как других путей занесения красных клеток в мочу нет. Возникает данное состояние при многих заболеваниях, включая инфекционные поражения.

Послужить этому может грипп, ангина, менингит и другие болезни. Нередко содержание гемоглобина повышается при сильных переохлаждениях организма, травмах, интенсивных физических нагрузках.

Виды гемоглобинурии

Гемоглобинурия имеет несколько видов. Классификация патологии следующая:

• ночная гемоглобинурия или болезнь Штрюбинга-Маркиафавы – приобретенная форма анемии, сопровождающаяся постоянным распадом эритроцитов. Такой вид встречается достаточно редко;
• токсическая – возникает на фоне сильной интоксикации организма вследствие отравления пищевыми или химическими элементами;
• маршевая – диагностируется преимущественно у здоровых людей, мужчин, чей образ жизни связан с длительными ходовыми нагрузками (спортсмены, солдаты);
• холодовая – редкая форма патологии, возникающая из-за патологического разрушения оболочки эритроцитов.

Независимо от вида гемоглобинурии главным признаком заболевания выступает повышение в моче уровня гемоглобина.

Как проявляется заболевание

В норме у здорового человека красный пигмент в моче не обнаруживается. При развитии патологии состояние пациента сопровождается следующими симптомами:

• сильными головными болями, мигренями;
• спинными болями;
• снижением иммунитета, слабостью, недомоганием, раздражительностью;
• суставными болями;
• моча приобретает красноватый или бурый оттенок;
• лихорадкой;
• тошнотой, рвотой;
• повышением температуры.

Если возникают подобные признаки, не стоит затягивать с визитом к врачу, это состояние часто свидетельствует о развитии серьезных патологий.

Заболевания, при которых в мочу попадают эритроциты, часто сопровождаются негативными признаками и симптомами

Причины патологии

К причинам, провоцирующим повышенный гемоглобин, относят:

• патологии кровеносной системы;
• отравление лекарственными препаратами, ядом змей, пауков, продуктами питания;
• тяжелые физические нагрузки, длительную ходьбу;
• сильное переохлаждение;
• инфекционные заболевания;
• длительный прием железосодержащих препаратов.

Обнаружить свободный гемоглобин помогает анализ мочи, проведенный в лабораторных условиях. Для выявления сопутствующих заболеваний больному рекомендуется пройти тщательное стационарное обследование.

Диагностика гемоглобинурии

Для определения гемоглобина в моче важно обратить внимание на такие ее признаки, как изменение оттенка и структуры. У здорового пациента цвет мочи светлый, прозрачный. При высоком уровне гемоглобина она приобретает темный, коричневатый или красноватый оттенок, мутную консистенцию. При отстаивании мочи в лабораторных условиях она разделяется на несколько слоев. Верхний – прозрачный, светлый и нижний – мутный, красноватый слой.

Для лабораторного подтверждения наличия гемоглобина используют пробу с сульфатом аммония, выявление гемосидерина в осадке, диагностику с помощью электрофореза, иммуноэлектрофореза. Анализ можно сдать бесплатно в поликлинике по назначению врача.

Выявить заболевания, вызывающие отклонения от нормы помогают лабораторные методы исследования:

• ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
• рентген почек;
• компьютерную томографию почек и мочеточников.

Лечение заболеваний, вызывающих положительный анализ гемоглобина в моче, требует комплексного подхода, включающего применение медикаментозных средств и коррекцию образа жизни пациента.

Диагностика гемоглобинурии проводится исключительно в лабораторных условиях

Показатели гемоглобина при различных состояниях

Если после проведения анализа в моче пациента обнаружен гемоглобин или миоглобин (схожее по своей природе вещество, находящееся в мышцах) это свидетельствует о многих серьезных отклонениях. Высокий уровень миоглобина говорит о заболеваниях, затрагивающих мышечную ткань. Увеличение количества гемоглобина возникает при почечных кровотечениях, нарушениях работы мочеточников, мочевого пузыря. Важно помнить, что положительный анализ – серьезный повод к тревоге.

Концентрация красного пигмента:

• от 10 единиц – часто свидетельствует о кровотечении внутри почек, заболеваниях крови;
• от 25 единиц – возникает при болезнях кровеносной системы, вследствие получения травм;
• от 50 единиц – при значительной концентрации речь чаще идет о миоглобине, который появляется из-за серьезных мышечных травм, гематом, инфекционных поражений.

Повышение показателей во время беременности

При беременности причинами увеличения красного пигмента служит мочекаменная болезнь и поражение системы мочеиспускания различными инфекциями. При мочекаменной болезни внутреннее кровотечение вызвано тем, что сформировавшиеся камни ранят стенки почек. Вследствие этого кровь попадает в мочу.

Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины ослабевает, это провоцирует риск развития инфекционных заболеваний. Лечение при этом осложняется невозможностью применения большинства антибактериальных препаратов во время беременности.

Гемоглобин у детей

Что значит, если красный пигмент обнаруживается у ребенка? Провоцирующими факторами этого состояния у детей выступают следующие причины:

• мочекаменная болезнь;
• травмы, злокачественные образования мочевого пузыря;
• сужение мочеточников;
• инфекционные заболевания;
• болезни почек.

Лечение патологии

Тактика лечения при гемоглобинурии определяется гематологом. Терапия заболевания включает следующие этапы:

• Переливание крови при таких тяжелых формах заболевания, как холодовая или пароксизмальная ночная гемоглобинурия.
• Использование глюкокортикостероидов при хронических видах патологии (Бетаметазона, Преднизалона).
• Терапия с помощью иммуномодуляторов (Иммунала, Вилозена).
• Введение непрямых антикоагулянтов.
• Применение препаратов, содержащих железо.
• При болезнях красного костного мозга используют андрогены, анаболические средства.

При отсутствии результата после курса медикаментозной терапии решается вопрос о необходимости пересадки костного мозга.

Лечение гемоглобинурии у детей и взрослых проводится строго по назначению врача, самолечение недопустимо

Профилактика и заключение

Для предотвращения развития гемоглобинурии следует исключить факторы, провоцирующие заболевание. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, своевременно лечит инфекционные заболевания, избегать травм, переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок. Раз в полгода нужно сдавать анализы крови и мочи. Соблюдение несложных профилактических мероприятий поможет предотвратить многие серьезные заболевания, сохранить здоровье на долгие годы.

Гемоглобин – специфический белок, который является составляющей красных клеток крови – эритроцитов. Он содержит в себе железо, которое дает ему возможность присоединять молекулы углекислого газа и кислорода. Гемоглобин располагается внутри клеток и имеет довольно большую молекулярную массу. Это говорит о том, что в норме гемоглобина в урине быть не должно, так как он просто не может пройти через почечные фильтры. Но все же, если в кровяном русле концентрация гемоглобина возрастает или же деструкция красных кровяных клеток протекает слишком скоро, то в таком случае не исключено появление указанного белка в выделяемой моче.

Дивергенция гемоглобина и миоглобина (белка скелетных мышц) обычно наступает вследствие прогрессирования в теле человека каких-либо патологических процессов, но не исключение и физиологические причины такого состояния. Гемоглобинурия может возникнуть у абсолютно любого человека – она не имеет ограничений, касательно половой принадлежности или же возрастной категории. Повышенный гемоглобин в моче в определенных ситуациях можно заметить даже невооруженным взглядом – обычно урина окрашивается в красный цвет. Если такой признак имеет место быть – сразу же нужно отправиться на прием к квалифицированному врачу с целью проведения комплексной диагностики. Диагностирование гемоглобинурии в большинстве клинических ситуаций является признаком серьезных патологий.

Этиологические факторы

Если данный специфический белок был обнаружен в урине, то первый вопрос, который задает пациент – что значит гемоглобин в моче, и по каким причинам он там появился? Сразу стоит отметить, положительный гемоглобин в моче может появиться, как и из-за образа жизни больного, так и из-за прогрессирования различных патологий.

Основные причины появления гемоглобина в моче:

• туберкулез;
• отравление продуктами, в составе которых в большом количестве присутствуют кислоты;
• различные заболевания ЖКТ;
• отравление организма человека красителями и ядами;
• прогрессирование тяжелых почечных патологий, в том числе и почечной недостаточности;
• патогенная активность в теле человека различных вирусных и бактериальных агентов, повлекшая за собой развитие ангины, скарлатины и прочих патологий;
• заболевания системы кроветворения;
• тяжелые ожоги;
• патологии системы мочевыделения. Нередко гемоглобин в урине выявляют при гломерулонефрите, пиелонефрите, уретрите и прочее.

Естественные факторы, в результате действия которых в урине может проявиться гемоглобин:

• сильное переохлаждение организма;
• переливание крови (особенно в том случае, если группа оказалась не такой, как у больного);
• ненормированные физические нагрузки.

Видео : Причины повышенного гемоглобина

Разновидности

• пароксизмальная ночная форма. Данное состояние является приобретенным и характеризуется стремительным распадом поврежденных красных кровяных телец в просвете кровеносных сосудов;
• токсическая форма. Характеризуется массовым гемолизом. В данном случае гемоглобин в урине появляется на фоне сильной интоксикации различными токсическими веществами или ядами;
• маршевая форма. В некоторых медицинских источниках ее именуют патологией «солдат». Причиной усиленного гемолиза красных кровяных телец становится чрезмерная нагрузка на стопы. Также недуг часто проявляется у спортсменов;
• холодовая пароксизмальная форма. Встречается намного реже, чем все указанные выше формы, и характеризуется проявлением аутоиммунного гемолиза.

Симптоматика

В норме миоглобина и гемоглобине в урине быть не должно, в противном же случае их появление указывает на распад мышечных тканей вследствие воспалительных процессов или же прочие опасные недуги, которые могут прогрессировать в теле человека.

Гемоглобинурия может сопровождаться следующими симптомами:

• сильная головная боль, которая постепенно может перерасти в мигрень;
• боль в поясничной области;
• тошнота и рвотные позывы;
• общая слабость;
• чувство ломоты в суставных сочленениях (как больших, так и маленьких);
• возрастание температуры тела;
• лихорадочные состояния.

В случае проявления указанной клинической картины, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики. Важно помнить, что появление гемоглобина в моче – это не самостоятельное заболевание, а специфический симптом фоновой патологии, которая и спровоцировала гемолиз эритроцитов.

Диагностика

Диагностикой данного патологического состояния занимается врач уролог, а также врач нефролог. При необходимости пациенту могут быть назначены дополнительно консультации у узких специалистов – гематолог, эндокринолог, гинеколог и прочее.
Стандартный план диагностики при данном состоянии включает в себя такие процедуры и мероприятия:

• осмотр пациента и его опрос. Уточняется анамнез жизни и самого патологического состояния (когда проявилось, какие симптомы его сопровождают и прочее);
• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• биохимия крови;
• посев мочи для выявления в ней инфекционных агентов;
• моча по Нечипоренко;
• проба Реберга;
• УЗИ органов системы выделения мочи, органов брюшной полости и малого таза.

В случае если указанные методики не предоставили врачу достаточное количество информации для постановки точного диагноза, дополнительно может быть назначено МРТ или КТ.

Лечебные мероприятия

На весь период лечения следует снизить нагрузку на систему выделения, путем уменьшения потребления жидкости в сутки. Также необходимо максимально избегать переохлаждения организма. На самом деле лечение гемоглобинурии не является сложным.

Обычно оно основывается на назначение следующих групп фармацевтических средств:

• анаболики;
• препараты, содержащие в своем составе железо;
• антиоксиданты;
• мочегонные препараты;
• витаминные комплексы.

В особо тяжелых ситуациях врачи нередко прибегают к переливанию крови.

• соблюдать диету, при которой необходимо потреблять больше овощей и фруктов;
• полностью отказаться от вредных привычек, если таковые имеются;
• почаще гулять на свежем воздухе.

Видео : Повышенный гемоглобин: опасно или нет?

При интенсивном распаде эритроцитов в крови может происходить патология под названием гемоглобинурия. Речь идет о наличии гемоглобина в моче , которое может свидетельствовать о серьезной интоксикации и требует незамедлительного медицинского вмешательства. Кроме всего, гемоглобин в моче может быть признаком инфекционных заболеваний и проблем со стороны мочевыделительной системы. Такое отклонение наблюдается как у взрослых , так и у детей.

Процессы интенсивного распада кровяных телец красного цвета могут проходить по многим причинам. При подозрении на ошибочные результаты врач может порекомендовать повторное обследование, после чего будет составлена схема лечения.

Роль гемоглобина в организме

Значение гемоглобина в организме человека неоспоримо велико. Это основной транспортировщик кислорода к тканям и органам, за счет чего и происходит их нормальное функционирование. Обратно от клеток белок несет углекислый газ. Это его вторая функция. Железосодержащий белок прекрасно связывает все токсичные вещества, в особенности синильную кислоту, что снижает риск отравлений.

Норма гемоглобина у здоровых людей варьируется у мужчин от 130 до 160 г/л, у женщин — 120-150 г/л, у детей — 12-140 г/л. На значения может влиять возраст пациента. Любое отклонение от нормы считается опасным, состояние здоровья резко ухудшается. При этом высокий гемоглобин, выходящий за рамки показателей, также требует лечения.

Отклонения в любую сторону могут стать причиной сухости кожи, шелушения, бледности покровов, ломкости ногтей и волос. В тяжелых случаях — частые головокружения, обмороки, паралич дыхательной системы. Все это спровоцировано кислородным клеточным голоданием. В моче же следы гемоглобина не должны быть обнаружены, поскольку это серьезное нарушение.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи — одна из важнейших диагностик , на основе которых можно поставить диагноз и составить схему лечения. В условиях лаборатории сданный биоматериал исследуют по нескольким параметрам, состав осадка проходит отдельную диагностику. Именно урина первостепенно показывает малейший сбой в работе организма. Своевременная сдача анализов — залог предупреждения серьезных заболеваний. Чтобы исследование было максимально информативным, к посещению лаборатории необходимо правильно подготовиться.

Для назначения прохождения анализа выделяется несколько причин:

• дополнительная диагностика патологий со стороны мочевыводящих путей;
• контроль за течение заболевания и эффективности лечения;
• профилактический осмотр.

Правила подготовки

Существует ряд правил, которым необходимо следовать перед сдачей общего анализа мочи:

1. Сбор биоматериала проводится сразу же после ночного сна сразу после гигиенических процедур половых органов. Только так вероятность попадания в мочу загрязнителей извне максимально снижается.
2. В стерильный контейнер собирается средняя порция мочи.
3. За 12 часов до процедуры сбора необходимо ограничить потребление жирной, острой, соленой, копченой пищи, отказаться от кофе и крепких алкогольных напитков. «Цветные» фрукты и овощи тоже лучше убрать из рациона, поскольку они меняют цвет мочи . Прием препаратов следует временно прекратить. При невозможности этого сделать, нужно предупредить лаборанта.
4. Женщинам во время критических дней нужно стараться не допустить попадания крови в мочу.
5. Биоматериал, в норме до 50 мг, важно доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора.

Параметры исследования

Сданный в лабораторию биоматериал исследуется по нескольким основным параметрам:

Причины появления гемоглобина в моче

Появление гемоглобина в моче взрослого человека и ребенка в первую очередь обусловлено повышенным показателем эритроцитного белка в крови. Все дело в том, что организм не может справиться с таким количеством пигмента и отправляет непереработанный белок в мочу. Причины, повышающие уровень фермента, могут быть патологические, то есть указывать на серьезные проблемы со здоровьем, так и непатологические. В зависимости от факторов, провоцирующих заболевание, гемоглобинурия делится на несколько типов.

К основным причинам появления гемоглобина в моче у ребенка и взрослого относятся следующие:

• отравление ядами , в том числе парами красителей;
• укусы насекомых;
• ожоги;
• фимозы;
• ОРВИ с лихорадочным синдромом;
• патологии со стороны желудочно-кишечного тракта;
• болезнь почечных клубочков;
• туберкулез;
• серьезные инфекционные заболевания: тиф, малярия, скарлатина;
• избыток железа;
• болезни крови .

Появление железосодержащего элемента может быть связано с почечной недостаточностью, проблемами с сердечно-сосудистой системой, воспалением в мочевыводящих путях. Все эти факторы являются патологическими и требуют максимально быстрой коррекции.

Среди непатологических причин положительного железосодержащего белка в урине принято считать:

• маршевая гемоглобинурия, вызванная чрезмерной нагрузкой на ноги при быстрой и частой ходьбе. Повторная сдача анализа никаких отклонений не выявляет;
• нехватка витаминов и минеральных веществ;
• неправильный образ жизни в сочетании с вредными привычками.

Если человеку было проведено переливание несовместимой крови , то при общем анализе мочи будет обнаружен гемоглобин. Все это естественные факторы.

Травмы

Наличие эритроцитного белка в моче может быть обусловлено травмами, особенно, если речь идет о мышечных нарушениях. При подозрении на патологию рекомендуется провести рентген мышц, после чего будет поставлен верный диагноз. При обширных гематомах также возможно повышение показателей.

Инфекционные болезни

Гемоглобин в моче появляется вследствие инфекционного заболевания, сопровождающегося лихорадкой. Это может быть тиф, малярия, ангина, скарлатина. В процессе заболевания нередко повышается гемоглобин в крови, происходит разрушение эритроцитов, гемоглобин соединяется с другим белком и выйти через почки не может. Как только будет проведена эффективная терапия, показатели войдут в норму. Гемоглобинурия, возникающая на фоне инфекционного недуга, называется холодовой пароксизмальной.

Онкология

При онкологии нормальные клетки подвергаются мутации, рождая раковые опухоли. На новообразования организм чаще всего реагирует снижением гемоглобиновых показателей в крови. Высокие показатели эритроцитного белка, который затем распадается и обнаруживается в моче, могут быть при раке почек, печени, во время болезни Вакеза-Ослера, при лечении ретинобластомы .

Как избавиться от проблемы?

Первым симптомом , говорящим о появлении гемоглобина в моче, является изменение привычного цвета урины. Обнаружив отклонение, следует незамедлительно обратиться к врачу для дальнейшего обследования. При несвоевременном обращении к специалисту признаки патологии будут возрастать: постепенно появляется слабость, ломота во всех мышцах, дети жалуются на головную боль, нередко сопровождающуюся рвотой и тошнотой. Часто возникает ощущение нехватки воздуха.

После обращения к терапевту или педиатру, необходимо сдать общий анализ мочи, а затем с его результатами обратиться к урологу. Далее назначается несколько более точных тестов: анализ осадка, тестирование с электрофорезом, при тяжелых травмах и подозрении на раковые опухоли пациент проходит рентгенографию. Маленьким пациентам назначается УЗИ. Параллельно со всеми исследованиями проводится общий анализ крови.

Только после комплексного обследования возможно назначение эффективного лечения. Недуг легкой и средней степени тяжести лечится препаратами-анаболиками и железосодержащими препаратами. Могут быть назначены гормональные препараты. Например, Преднизолон.

При тяжелом течении патологии срочно требуется переливание крови.

Заключение

Наличие свободного гемоглобина в моче — серьезный сигнал для обращения к врачу. После лечения большая роль отводится профилактике: избегать осложнений, правильно питаться, полностью отказаться от алкоголя. Детям и взрослым рекомендуется своевременно проходит профилактические осмотры. Люди, которые находятся в группе риска, должны систематически посещать уролога.

Бывают случаи, когда анализы показывают гемоглобин в моче. Большинство людей не знают, что это означает и впадают в панику, увидев результаты. Причин обнаружения гемоглобина в урине существует множество. Узнать о них, а также о многом другом по данному вопросу, можно из этой статьи.

Нормальное явление или отклонение?

Гемоглобин входит в состав кровяных клеток под названием эритроциты. Он содержит железо, активно участвующее в процессах «склеивания» частиц углекислого газа и кислорода между собой. Больше нигде, кроме эритроцитов, в норме его не бывает. Поэтому обнаружение гемоглобина в анализах мочи нормой не считается. Тем более, если учесть, что данный элемент имеет относительно большую массу. Проникнуть сквозь почечные фильтры для него проблематично.

Гемоглобин, обнаруженный в урине, свидетельствует о том, что в последнюю попали эритроциты, которые затем распались, а железосодержащий элемент крови оказался «на воле». Разрушение происходит из-за воздействия на клетки кислот и солей, растворенных в моче. Также может иметь место внутрисосудистый гемолиз, когда распад осуществляется еще и в кровотоке.

Замечание! В урину могут попадать единичные эритроциты, которые тоже расщепляются. Но если их немного, то наличие кровяных телец в ходе анализов определить невозможно.

Массовое «нашествие» красных клеток считается серьезным отклонением в работе организма. В медицине оно называется гемоглобинурией.

Провоцирующие факторы

Все факторы, провоцирующие появление в моче красных кровяных клеток, можно разделить на физиологические и патологические. К первым относят интенсивные занятия спортом, переохлаждение организма, погрешности в питании. Также спровоцировать ситуацию может переливание крови, если группа донора не подошла пациенту.

Патологическими причинами гемоглобина в моче считаются:

• интоксикация организма как результат пищевого или иного отравления;
• ожоги любой степени;
• дисфункции органов мочеполовой системы;
• патологии почек;
• болезни крови;
• заболевания ЖКТ;
• туберкулез.

Если присутствие гемоглобина спровоцировано каким-либо физиологическим фактором, следует последний исключить, что приведет ситуацию в норму. Патологические же причины гемоглобинурии требуют повышенного внимания. Придется серьезно заняться лечением.

О чем говорят показатели

Количество гемоглобина в урине может быть разным. Анализ данного фактора позволяет подозревать те или иные отклонения. Так, если показатель составляет 10+, можно предполагать кровотечение в почках либо наличие каких-либо заболеваний. При последних нередко наблюдается и средний результат – то есть, 25+. А это уже очень тревожный «звонок».

Если же гемоглобин в моче положительный, а количество его превышает 50 единиц, скорее всего речь идет о клетках миоглобина, содержащихся в мышцах. Эти два элемента очень похожи, из-за чего их нередко путают во время проведения исследований. Миоглобин в моче может становиться следствием серьезных гематом и опасных патологий мышечных тканей.

Проявления гемоглобина в урине и сопутствующие симптомы

Поскольку гемоглобинурия – это присутствие в моче кровяных клеток, урина при ней меняет цвет. Она становится коричневой, насыщенно-красной или даже черной. Это главное проявление рассматриваемого отклонения. Заметив его, необходимо срочно обратиться к врачу.

Гемоглобин и нередко сопровождаются следующими симптомами:

• тянущая боль в области поясницы;
• почечные колики;
• выраженная головная боль;
• позывы к рвоте;
• тошнота;
• повышение температуры;
• лихорадка;
• ломота в теле.

Даже если моча сохраняет нормальный окрас, появление данных признаков может говорить о начавшейся гемоглобинурии, а точнее активизации фактора, провоцирующего ее. Просто количество красных клеток в урине еще небольшое, поэтому визуально это незаметно. Необходимо как можно скорее пройти обследование и выявить причину. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на его успех. Без похода к доктору здесь не обойтись.

Разновидности отклонения

В зависимости от причин медики различают несколько разновидностей гемоглобинурии. Она бывает токсической или приобретенной. Также существует следующая классификация:

1. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия. При ней поврежденные эритроциты массово распадаются. Темпы очень быстрые.
2. Пароксизмальная холодовая форма. Является крайне редкой, в последнее время не встречается. При ней возможен аутоиммунный гемолиз.
3. Маршевая гемоглобинурия. Провоцируется большими физическими нагрузками. Встречается у спортсменов, солдат.
4. Токсическая форма. Характеризуется тотальным гемолизом. Становится причиной сильных отравлений продуктами питания, ядами, другими веществами.

Внимание! Ночная, холодовая и маршевая гемоглобинурия относятся к приобретенным формам.

Только установив причину заболевания, можно определить, о какой именно форме патологии идет речь. Самостоятельно это сделать невозможно, необходимо пройти тщательную диагностику в поликлинике.

Распавшиеся эритроциты в моче у детей и беременных женщин

Если обнаружен гемоглобин в моче у ребенка, это может говорить о серьезных отклонениях его здоровья. Среди них мочекаменная болезнь, повышение уровня кальция в урине, инфицирование мочевыводящих путей, опухоли мочевика или почек, фимоз или другие не менее опасные недуги. Спровоцировать нарушение способна также механическая травма. Необходимо обязательно показать ребенка специалисту.

Гемоглобин в моче при беременности, скорее всего, говорит о наличии мочекаменной болезни или об инфекции, поразившей мочевыводящие пути. В период ожидания ребенка меняется гормональный фон. Это может вызвать образование оксалатных камней, имеющих неправильную форму с острыми краями. Последние повреждают ткани внутри почек, что провоцирует кровотечения. Повышенный же риск активизации инфекций объясняется запретом на прием антибиотиков при беременности. Поэтому, вызванный патогенными организмами, положительный гемоглобин в моче у будущих мам фиксируется чаще, чем у других людей.

Диагностика

При обнаружении в урине кровяных телец красного типа пациента обычно просят пересдать анализы. Возможно сказалось физическое переутомление или был неправильно собран материал. Если аномалия выявлена снова, назначают дополнительную диагностику. Только в ходе нее можно получить ответ на вопросы, почему появился гемоглобин в моче и что это значит.

Пациента направляют на:

• общее и биохимическое исследование крови;
• анализ мочи на выявление инфекций;
• Пробу Реберга;
• УЗИ органов.

Гемоглобинурия характерна для многих заболеваний. Методы ее устранения зависят от того, какой именно недуг выявлен в ходе диагностических мероприятий. Поставить себе диагноз самостоятельно в данном случае невозможно. Заметив тревожные симптомы, следует немедленно обратиться к медикам, пройти обследование и только после этого приступать к лечению.

Появившийся гемоглобин в моче может свидетельствовать о повышенном гемолизе кровяных телец крови. Это наблюдается при отравлении токсинами и требует немедленного лечения. Кроме этого, такой симптом может быть проявлением инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, а также мочекаменной болезни и повреждения лоханки острым конкрементом.

Появление гемоглобина в анализах урины требует незамедлительной терапии, т.к. это верный знак отравления, МКБ или инфекционного поражения почек.

Причины появления гемоглобина в моче

Можно выделить такие первоосновы обнаружения красных кровяных телец в урине:

• заболевания почечных клубочков;
• тяжелое отравление токсинами;
• чрезмерные физические нагрузки или длительная ходьба;
• переохлаждение;
• погрешности в питании;
• гемолиз телец в крови;
• недостаток витаминов;
• вредные привычки;
• повышенное содержание железа в организме.

Симптомы присутствия

Наличие в моче гемоглобина сопровождается такими признаками:

• общая слабость;
• ломота в теле, особенно в суставах;
• тошнота или частая рвота;
• боли в области поясницы;
• длительно протекающая лихорадка;
• мучительные головные боли, а иногда мигрень;
• ощущение нехватки воздуха;
• моча изменяет свой цвет и становится красной или бурой.

Какой анализ проводится?

Заподозрить отклонения в содержании осадка мочи можно невооруженным глазом. Об этом свидетельствует высокий процент осадка и мутность урины. Однако такие признаки могут присутствовать, если . Чтобы выявить клетки крови в моче потребуется провести общий анализ ее осадка. При этом к биологической жидкости добавляют сульфат аммония, проводят электро- или иммуноэлектрофорез. С их помощью обнаруживают повышенный гемосидерин, который является производным от эритроцитов.

Нормы количества

Повышен показатель гемоглобина, если есть серьезные отклонения в организме, что свидетельствует о нарушениях. Поэтому очень важно знать количество красного пигмента в мочи. При этом до 10 единиц в урине может обнаруживаться в норме. Это количество является физиологическим и не выступает поводом для беспокойства. Повышенные показатели эритроцитов появляются также у женщин при ежемесячных маточных кровотечениях.

Отклонения от нормы

Даже незначительное появление красных кровяных телец в урине является поводом обратиться в больницу и пройти ряд дополнительных исследований. Обнаружение больше 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа уже является отклонением от нормы. Иногда в моче обнаруживается миоглобин - сходное с эритроцитами вещество, структурный компонент мышц. Это вызывает частые ошибки в диагностике гемоглобинурии.

Гемоглобин больше 10

Это состояние часто связано с инфекциями мочеполовых путей. Иногда оно является симптомом болезни крови. Появление незначительного количества эритроцитов может быть обусловлено повреждением почечной лоханки конкрементом или другими нарушениями, которые носят транзиторный характер. Терапия в таком случае требуется очень редко.

Показатели 25 и выше

Наблюдается при гемолитических заболеваниях крови. Такое состояние часто обнаруживается в случае отравления токсинами. Ошибочно повысить уровень гемоглобина может появление в анализе мышечных белков или если из мочеполовых органов выделяются лейкоциты. Кроме этого, к гемолизу у пациента приводят различные генетические патологии строения кровяных клеток.

Гемоглобин выше 50

Это явление наблюдается при опасных заболеваниях, инфекционном поражении и травмах мышц, а также обширных гематомах мягких тканей. Чаще всего в урине появляется миоглобин, который не связан с поражением почек или других органов мочевыделения. Белок в моче при этом путают, так как методы его определения не обладают высокой специфичностью.